10月13日，“惠琼保”2027版产品上线发布会在海南顺利召开。中共海南省委金融委员会办公室、国家金融监督管理总局海南监管局、海南省医疗保障局等相关领导，以及海南省保险行业协会负责人，首席主承保方海保人寿保险股份有限公司及中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司、中国人寿保险股份有限公司海南省分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司海南分公司、中国平安财产保险股份有限公司海南分公司和新华人寿保险股份有限公司海南分公司等15家共保体代表、第三方运营服务商代表和媒体记者共同见证了“惠琼保”2027版的正式发布。
“惠琼保”2027版产品上线发布会现场
政府指导 海南人首选
“惠琼保”暖心守护超486万海南人民
作为由政府指导、面向全省、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业健康保险产品，“惠琼保”始终坚持普惠初心，紧密衔接基本医疗保险，助力构建多层次医疗保障体系。
自项目上线以来，“惠琼保”凭借低保费、覆盖广、高保障等优势，受到广大人民群众的广泛欢迎和认可，截至今年9月，“惠琼保”已累计守护超486万海南人民，累计赔付金额超过2.58亿元，单人赔付最高金额达156万元，最大赔付年龄102岁，最小赔付年龄9个月。
海南省医疗保障局党组成员、副局长李维华在发布会上表示，“惠琼保”作为我省多层次医疗保障体系的重要组成部分，切实减轻了广大人民群众的高额医药费用负担，在防范因病致贫、因病返贫方面发挥了积极作用。2027版产品进一步强化与医保制度衔接协同，优化特药目录、扩容一站式结算网点，持续支持职工医保个人账户为亲属参保缴费，不断把自贸港医疗开放红利转化为群众可感可及的民生福祉。
海南省医疗保障局党组成员、副局长李维华讲话
国家金融监督管理总局海南监管局党委委员、副局长万声宇表示，“惠琼保”项目作为海南省贯彻落实国家关于构建多层次医疗保障体系的部署要求、增进民生福祉的重要举措，始终与基本医疗保险、大病保险、医疗救助紧密衔接、形成合力，有效缓解了人民群众“看病贵”的难题，切实发挥了商业健康保险对社会保障体系的有益补充作用。
国家金融监督管理总局海南监管局党委委员、副局长万声宇讲话
保费不变 待遇提升
“惠琼保”2027版 保障更实惠 服务更惠民
“惠琼保”2027版延续普惠属性，继续推出4种保障方案，年缴保费最低59元起，可享超百万医疗保障，保障范围涵盖医保内自付费用、医保外自费药品费用、医保外自费医疗费用、特定药品医疗费用、首次硼中子俘获治疗费用等责任，参保人可按需选择其中一种方案参保，海南省职工医保参保人可用医保个账余额为全家缴费。
“惠琼保”首席主承保机构海保人寿保险股份有限公司总经理马玉春提到，今年共保体单位增至15家，保障合力进一步增强。“惠琼保”2027版将按照稳中求进、可持续发展的原则，在产品责任和服务体验上再次优化升级。
海保人寿保险股份有限公司总经理马玉春发言
持续优化理赔门槛设置。 今年，产品医保目录内责任免赔额再降低2000元；延续对连续参保、未发生理赔健康人群的免赔额降低优待，并继续实施家庭参保优待措施，切实降低群众理赔门槛，提升家庭整体抗风险能力。
积极纳入前沿医疗技术保障，持续优化高额药械保障。海南作为国家医疗开放的前沿阵地，博鳌乐城国际医疗旅游先行区承载着引进国际先进医疗技术、惠及广大患者的重要使命。今年，“惠琼保”将硼中子俘获治疗这一前沿肿瘤精准治疗技术纳入保障范围；依托博鳌乐城“先行先试”政策，为119种国内外高额药械提供保障，0免赔额。这既是践行“及时将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入责任范围”要求的具体行动，也是让自贸港医疗开放红利真正惠及普通群众的重要探索。
理赔服务与医保结算系统深度融合。持续推进指定医院“一站式结算”服务，目前，“惠琼保”一站式结算医院已从2家扩充至20家，覆盖海口、三亚、儋州、琼海等主要市县，兼顾综合医院与专科机构，初步构建起辐射全省的便民结算网络。
着力提升普惠保险便民服务水平。今年，产品在服务体验上持续加码，既新增了“互联网门诊”可选保障权益，又丰富了健康服务内容。一方面，将常见病、多发病的在线问诊和用药保障纳入保障范围，让群众足不出户就能问诊拿药；另一方面，参保即可享32项健康服务，涵盖免费洗牙/涂氟、眼科检查、口腔拍片等日常服务，更提供老年人、慢病、女性等6类人群个性化服务，推动保障从“大病保障”向“日常守护”延伸。
“惠琼保”2027版产品上线发布会现场
“惠琼保”2027版参保通道已开启
尽早参保守护全家健康
目前，“惠琼保”2027版已开放参保，即日起，海南省基本医疗保险参保人、海南省内定居且办理居住证的人员、具有海南本省户籍的人员、持有海南身份证的人员、海南挂职人员、被认定为海南省高层次人才的人员、新市民、灵活就业人员以及符合以上条件的在琼外籍人员，均可关注官方参保平台“海南惠琼保”微信公众号，为本人及其父母、配偶、子女等统一办理参保，也可以通过支付宝、海易办、海南农商行、云闪付、椰城市民云等渠道在线参保，另外还可以通过15家共保体公司的专业工作人员咨询参保。
参保期截至2026年12月31日，保障期为2027年1月1日—2027年12月31日。在此呼吁广大海南人及新海南人尽快参保，为自己、为家人添一道抵御风险的坚实屏障！
来源：河北青年报
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